Небольшая скученность резцов

Небольшая скученность резцов

У неких деток довольно места, нужного для размеще­ния всех неизменных зубов, но относительно большие резцы и по­стоянные моляры в купе с относительно маленькими премолярами вызывают временную скученность неизменных резцов. Та­кая скученность обычно выражается в маленьком вестибулооральном смещении либо ротации отдельных зубов. Исследование моделей пациентов с обычной Небольшая скученность резцов окклюзией указывает, что при переходе от молочного к смешанному прикусу может произойти спонтанная корректировка скученности резцов до 2 мм. Потому нет необходимос­ти начинать исцеление, если в смешанном прикусе наблюдается ску­ченность резцов наименее 2 мм.

Рис. 13-6. Сошлифовывание молочных зубов боковой группы является методом уменьшения фронтальной скученности прорезывающихся постоян­ных фронтальных зубов Небольшая скученность резцов за счет высвобождающегося места.

Другой подход к исправлению временной скученности в период смешанного прикуса основан на данных ретроспективных исследо­ваний. При обследовании пациентов с умеренной либо суровой скученностью через 10 либо более лет после окончания ортодонтического исцеления выяснялось, что деформации и скученность, уст­раненные в процессе активного исцеления, нередко Небольшая скученность резцов появлялись вновь в лег­кой форме. В итоге этого некие докторы предпочитают уст­ранять всякую скученность при ее возникновении, основываясь на тео­рии, что если скученности не было, то не будет и рецидива. Данный подход просит неизменного наблюдения и может состоять в сошлифовывании эмали на апроксимальных поверхностях молочных боковых резцов (рис. 13-6) и Небольшая скученность резцов клыков (рис. 13-7) в процессе прорезыва­ния фронтальных зубов. При уменьшении толщины эмали возникает дополнительное место для самостоятельного размещения зубов.

Рис. 13-7. При временной скученности может проводиться сошлифовы­вание эмали молочных зубов, в особенности на молочных клыках. А — модель до исцеления. Маленькая скученность во переднем отделе. В - сошлифовы­вание мезиальной и Небольшая скученность резцов дистальной поверхностей молочных клыков обеспечи­вает саморегуляцию скученности без аппаратного исцеления.

Маленькая степень сошлифовывания не вызывает чувства дискомфорта у пациента, но наибольшее сошлифовывание мо­жет добиваться местной анестезии и вызовет завышенную постопе­рационную чувствительность. Чувствительность устраняется по­средством локальной обработки фтористыми соединениями после шлифовки. С помощью данной процедуры Небольшая скученность резцов можно достигнуть вы­свобождения до 3—4 мм места во переднем отделе зуб­ного ряда. Так как до 2 мм скученности могут корректироваться сами собой, это место должно высвобождаться для случаев фронтальной скученности 3—4 мм.

Для корректировки ротации резцов требуется контролируемое пере­мещение для выравнивания и оборотного поворота этих зубов с помощью Небольшая скученность резцов съемной либо несъемной аппаратуры. Рекомендуется от­кладывать эти мероприятия до начала общего исцеления в ранешном по­стоянном прикусе. Если решать эти шаги в период сме­шанного прикуса, то требуется установка ортодонтических колец на неизменные 1-ые моляры (и, в безупречном случае, их усиление средством лингвальной дуги) для обеспечения опорной части Небольшая скученность резцов. Если проволочная дуга не имеет опоры меж первым моляром и резцами, она обязана иметь довольно огромное сечение для обеспечения прочности в боковых секторах, и может потребовать­ся установка петель для эластичности в резцовой области. Если к первым молочным молярам также приклеиваются трубки, то мо­жет употребляться маленькая и поболее Небольшая скученность резцов эластичная проволока, посколь­ку длина молярного участка проволочной дуги меньше. После вы­равнивания по мере надобности корректировки положения корня для окончания зубного перемещения требуется установка прямоу­гольной проволоки. Если ребенку требуется исцеление такового рода при смешанном прикусе, то практически наверняка ему будет нужно предстоящее исцеление после прорезывания неизменных зубов Небольшая скученность резцов. По­этому преждевременное суровое ортодонтическое вмешательство обычно не показано.

Описанное исцеление ориентировано на устранение скученности только во переднем отделе. Если такая временная скученность довольно сильна, так что она сохраняется и при прорезывании неизменных клыков невзирая на адекватные размеры зубного ряда, в этих случаях требуется более суровое ортодонтическое вмеша­тельство Небольшая скученность резцов. Такая скученность появляется поэтому, что общая ширина прорезывающихся неизменных клыка, первого премоляра и молоч­ного второго моляра больше, чем общая ширина неизменных клы­ков и премоляров (leeway-пространство). Так как манипуляция leeway-пространства просит корректировки положения моляров, этот тип исцеления считается более сложным и описан в главе 14.


ne-rezhe-raza-v-nedelyu-sleduet-est-zhirnuyu-ribu.html
ne-sadis-na-penek-ne-esh-pirozhok-konkurs-arhitekturnaya-opushka.html
ne-sdavajtes-dovertes-bogu-v-etom-dele.html